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Muçulmanos da Índia lutam para ter acesso a cuidados de saúde mental – DW – 24/12/2024
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Nos últimos 10 anos, Sana Rehman* viu cerca de 12 saúde mental profissionais e, como ela diz, teve sua identidade muçulmana questionada em diversas ocasiões.
Rehman descobriu a psicoterapia e o aconselhamento em saúde mental durante seus tempos de faculdade. Demorou mais de um ano “para superar o estigma e a vergonha associados a dizer que precisava de apoio”.
No entanto, além dos desafios pessoais de procurar apoio de saúde mental, Rehman enfrentou o desafio adicional de navegar na crise mental. assistência médica espaço em Índia como muçulmano.
A profissional de desenvolvimento de 32 anos não se considera uma pessoa muito religiosa, mas, devido à sua identidade muçulmana, tem enfrentado conversas hostis enquanto procurava ajuda psicológica.
“Sou muçulmana, mas não pareço ou soo como o muçulmano estereotipado. Sou educada, falo inglês fluentemente, sou filha solteira e, a certa altura, tinha cabelos coloridos”, disse ela, acrescentando: “muitas vezes as coisas que me disseram eram muito ofensivos e estavam enraizados em preconceitos profundos contra os muçulmanos.”
Rehman relembrou sua experiência sombria com um psiquiatra em um dos principais hospitais da Índia, o All India Institute of Medical Sciences (AIIMS), em Nova Delhi: “Ao explicar os efeitos colaterais do medicamento para mulheres grávidas, ele disse: ‘Eu só quero sinalize isso para você porque vocês (muçulmanos) têm muitos filhos.'”
“Peguei a receita e nunca mais voltei.”
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O caso de Rehman não é atípico: para os muçulmanos que navegam no espaço da saúde mental na Índia, os desafios são múltiplos.
O estado de saúde mental entre os muçulmanos na Índia
Um relatório publicado em 2022 pelo Bebaak Collectiveuma coligação de grupos autónomos de mulheres que trabalham em diferentes estados da Índia, sublinhou que “a saúde mental dos muçulmanos indianos tem sido gravemente sub-representada e quase invisível na literatura sobre saúde mental ou desenvolvimento na Índia”.
De acordo com um relatório da Comissão Parlamentar Permanente de Saúde e Bem-Estar Familiar publicado no ano passadoa Índia tem apenas 2.840 psicólogos clínicos credenciados. O relatório não tem em conta as origens socioeconómicas do grupo que forma esta coorte, o que significa que não há dados sobre quantos destes psicólogos são muçulmanos.
Estudos mostram que um número crescente de pessoas da comunidade muçulmana enfrenta problemas de saúde mental.
Um relatório publicado durante a pandemia de COVID no Journal of Health Sciences afirmou que “descobriu-se que os muçulmanos correm um risco maior de ansiedade em comparação com os hindus”. Disse ainda: “Há evidências do estudo que indicam uma forte relação positiva entre adversidades socioculturais e sofrimento psicológico”.
Adicionalmente, um estudo realizado em 2020 concluiu que muçulmanos e dalits — um grupo historicamente marginalizado do nível mais baixo da secular hierarquia de castas discriminatória da Índia – têm pior saúde mental auto-relatada do que os hindus da casta superior.
A investigação concluiu que estas lacunas permanecem mesmo depois de contabilizado o facto de os dalits e os muçulmanos terem menos educação e possuírem menos bens.
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Quais são os desafios enfrentados ao buscar apoio em saúde mental?
As diretrizes da Organização Mundial da Saúde (OMS) afirmam que deve haver pelo menos três psiquiatras praticantes por 100.000 pessoas. No entanto, a Índia tem um número significativamente baixo de profissionais de saúde mental, com apenas 0,3 psiquiatras para cada 100.000 pessoas. Isto resultou em graves desafios no acesso ao tratamento.
Em 2016, os dados do Ministério da Saúde e Bem-Estar da Família (MoHFW) mostraram que 150 milhões de pessoas na Índia necessitavam de cuidados de saúde mental, mas menos de 30 milhões procuraram activamente ajuda.
Os custos elevados, o estigma social, a sensibilização limitada e uma grave escassez de profissionais de saúde mental tornam os cuidados de saúde mental em grande parte inacessíveis para a maioria dos indianos.
Embora o estigma em torno da terapia tenha diminuído notavelmente entre as comunidades urbanas educadas, a escassez de terapeutas qualificados ainda faz com que encontrar o caminho certo seja um desafio significativo.
Para os muçulmanos urbanos e instruídos, estas barreiras são ainda maiores. Muitos devem primeiro superar a pressão para procurar ajuda dentro de uma estrutura religiosa. Mesmo quando procuram cuidados profissionais seculares, muitas vezes lutam para encontrar terapeutas que compreendam e respeitem a sua identidade socio-religiosa.
“A ideia de saúde mental não é reconhecida abertamente na minha família”, disse Faizan Farooq*, 29 anos, que consulta terapeutas desde 2015. “É reconhecida quando há um caso extremo, caso contrário a abordagem é ‘confiar em Deus, ”’, disse o cineasta à DW.
Entretanto, Zeba Hasan*, 26 anos, jornalista radicada em Nova Deli, viu-se a tentar ultrapassar um obstáculo diferente. Ela lutou para encontrar um terapeuta que pudesse compreender suas crenças religiosas e fornecer o apoio necessário de acordo.
“Eu estava passando por um problema em que minha religião tinha um papel a desempenhar. Queria que alguém entendesse minha relação com Deus e me ajudasse a entender se eu estava sendo manipulado em nome da religião”, disse Hasan.
“Eu sentia muita culpa pelo fato de estar em um relacionamento pré-marital com um cara, algo que é proibido no Islã”, disse ela, acrescentando: “o terapeuta não conseguiu entender o aspecto religioso do meu problemas, então comecei a procurar um terapeuta muçulmano.”
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A religião é relevante para a saúde mental?
Nos últimos anos, os especialistas em saúde mental têm explorado cada vez mais a incorporação de sistemas religiosos e espirituais individuais nos serviços psicoterapêuticos.
Essa abordagem da psicoterapia, denominada Terapia Cognitivo-Comportamental Religiosamente Integrada (RCBT), foi desenvolvido para cinco grandes religiões mundiais: Cristianismo, Judaísmo, Islamismo, Budismo e Hinduísmo.
Em sua pesquisa que explora a relação entre religiosidade e saúde mental entre jovens muçulmanos, Shaheena Parveen, psicóloga residente na Caxemira, descobriram que a religiosidade tinha um papel positivo a desempenhar entre os jovens muçulmanos entrevistados.
Em 2013, estudiosos muçulmanos de saúde mental nos EUA também apresentaram Psicoterapia Tradicional Islamicamente Integrada (TIIP) – uma forma de psicoterapia que combina princípios islâmicos tradicionais com psicologia moderna – que foi aprovado pela American Psychological Association (APA).
“Nossa psique é psicossocial. Isso significa que ela é formada através de nossa família, religião, contexto social, etc.”, explicou Ayesha Hussain, psicóloga de Delhi.
Ela disse que os terapeutas precisam ser informados socioculturalmente, mas ter um terapeuta da mesma religião nem sempre pode ser útil. “Às vezes, temendo julgamento, os clientes podem hesitar em compartilhar algo que é considerado ‘não-islâmico’ com um terapeuta muçulmano”, disse ela.
Pooja Priyamvada, pesquisadora de saúde mental baseada em Nova Delhi, disse que funciona nos dois sentidos. “Às vezes a religião pode perpetuar mitos e equívocos sobre saúde e doenças mentais, e às vezes as mesmas crenças religiosas podem trazer esperança”.
Editado por: Srinivas Mazumdaru
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Principais conclusões do relatório Matt Gaetz do comitê de ética da Câmara | Matt Gaetz
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24 de dezembro de 2024 Helen Sullivan
O Relatório do comitê de ética da Câmara sobre Matt Gaetz, o ex-congressista republicano da Flórida que foi a primeira escolha de Trump para procurador-geral até retirar sua nomeação, encontrou “evidências substanciais” para alegações, incluindo que ele pagava regularmente por sexo e violava a lei legal de estupro da Flórida.
Gaetz nega todas as acusações.
Aqui estão as principais conclusões do relatório:
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Chicago Cubs Believe Rookie Matt Shaw Is Ready For Third Base
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24 de dezembro de 2024Matt Shaw will be on the spot in 2025 because the Chicago Cubs believe the young third baseman’s performance will be spot-on.
The Cubs used eight different players at third base in 2024. That’s a lot of shoes to fill, even for a promising rookie who got $4,848,500 to sign as a first-round pick in 2023.
Jed Hoyer, the Cubs’ president of operations, told reporters that Shaw, the team’s top-ranked prospect, will get every opportunity to be the starter at third in 2025.
“I think making room for young players is really important,” Hoyer said. “I mean, he has to earn that job. I’m not going to gift him that job on a conference call in the middle of December. But, certainly, with what he’s done in the minor leagues since we’ve had him, he’s played really well.”
In 159 games in the minors, the former Maryland star has hit .303 with 29 homers, 99 RBI and 46 stolen bases in 60 attempts. He also has played solid defense at third base, second and shortstop. Some scouts say Shaw’s arm may be a bit lacking at third. They usually add that his offense would more than make up for it.
“He can play second well, he can play third well,” Hoyer said. “Right now, obviously, we’re going to give him a long look at third after we traded (Isaac) Paredes.”
The Cubs also sent third baseman Cam Smith to the Houston Astros in that deal to acquire slugging outfielder Kyle Tucker. Smith was the Cubs’ No. 1 pick last July.
That trade in turn enabled Hoyer to unload outfielder Clay Bellinger’s rich contract on the New York Yankees. He said the plan is to take the money “saved” and buy some free-agent pitchers.
A Revolving Door At Third
Nick Madrigal was the Cubs’ Opening Day starter at third base in 2024. Miles Mastrobuoni pinch-hit for him and finished that game at the hot corner. That started the merry-go-round of players there in 2024.
Madrigal, now a free agent, played 36 games at third, 15 at second, and hit .221. Mastrobuoni played 17 games at third and 23 at four other spots, batting .194. He’s still around at age 29 in a utility role.
Christopher Morel played 74 games at third, 32 elsewhere and hit .199 until being traded to the Tampa Bay Rays with two minor-leaguers on July 28 for Paredes. The newcomer had 16 homers in 101 games before the deal and three homers with a .223 average in 52 games for Chicago.
Patrick Wisdom hit 76 homers as the starter most of the time the previous three years, but in 2024 all but disintegrated at the plate. He “hit” .171 in 75 games, only 17 of them at third, a few elsewhere and is now a free agent.
So is David Bote, 31, who spent most of 2024 at Triple-A Iowa and played 26 games at third for the Cubs. He hit .304 for Chicago. That lifted his career average over six seasons to only .234.
Michael Busch played one game at third, 142 at first base. Hoyer said there’s no ne transplant Busch. He stays on first.
“We really see Michael as a Gold Glove first baseman,” Hoyer said. “That’s our focus. Can he move around a little bit? Of course. His versatility is great, but he made real strides at first. I thought after the first month of the season, he was fantastic at first. And that’s certainly how we’re seeing him.”
Minor-league journeyman Luis Vazquez rounded out the Cubs’ third-base program by playing three games there. In 11 games, he hit .083.
Unless Hoyer changes his mind about purchasing pitchers to sign a free-agent third baseman, Shaw’s the man in 2025.
Third Base Offense At Wrigley
Baseball Hall of Famer Ron Santo was clearly the greatest in a long line of good offensive third basemen in Cubs history. He was the only one to win a Gold Glove, snaring five in a row from 1964 until 1968. Santo also was a nine-time All-Star in 15 seasons (1960-73 with Cubs, 1974 with White Sox), batting .277 with 377 homers and 1,331 RBI.
Bill Madlock won batting championships in 1974 (.354) and 1975 (.339) in Chicago. He later had two more batting crowns with the Pittsburgh Pirates and hit .305 for a 15-year career with six teams.
Heinie Zimmerman won the Triple Crown with the 1912 Cubs, leading the NL in batting (.372), homers (14) and RBI (104). Overall, he hit .295 in 14 seasons, four with the New York Giants and 10 in Chicago, where he had a .304 average.
Aramis Ramirez hit .294 with 239 homers over nine seasons with Chicago. He also played for Pittsburgh and the Milwaukee Brewers, batting .283 with 386 homers over 18 years,
Four-time All-Star Stan Hack spent his entire 16-year (1932-47) career with the Cubs, batting .301 overall. Hack was fast, but a poor baserunner. He led the NL in caught stealing five years in a row (1936-40) and was successful only 52% of the time (165-for-320). Over that same time, he also scored more than 100 runs every year despite totaling only 28 home runs.
Matt Shaw’s fine 77% success rate stealing bases in the minors forecasts that he shouldn’t be anything like Hack on the bases. And while he should hit, he’s unlikely to match another Hack. Outfielder Hack Wilson hit .322 with 190 homers and 769 RBI in six seasons with the Cubs in the middle of his 12-year Hall of Fame career.
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FRançois Bayrou finalmente conseguiu formar o seu governo antes do Natal, como havia prometido fazer. Mas o desenvolvimento foi doloroso e o resultado permanece longe das suas ambições de alargar a base na qual se apoiar na tentativa de encontrar uma maioria no Parlamento. A equipe anunciou, segunda-feira, 23 de dezembro, após dez dias de negociações, abrange um perímetro idêntico ao constituído pelo seu antecessorMichel Barnier. As mesmas causas podem causar os mesmos efeitos, o novo primeiro-ministro não está imune à censura.
François Bayrou há muito que afirma que conseguiria fazer com que os Democratas-Cristãos, os Social-democratas e os Liberais Progressistas trabalhassem em conjunto. Mas, mesmo que o governo inclua uma diversidade de sensibilidades, o desafio de mudar as linhas do cenário político tripartido resultante das últimas eleições legislativas foi perdido.
A principal falha reside sua incapacidade de reunir o Partido Socialista (PS), ainda que este último também tenha a sua quota-parte de responsabilidade. A proposta do Primeiro-Ministro de “retomar sem suspender” a reforma das pensões revelou-se insuficiente para obter dos socialistas o compromisso de não censurar o governo. Manuel Valls, nomeado ministro dos Territórios Ultramarinosou François Rebsamenministro do Ordenamento do Território, terá dificuldade em convencer a coloração esquerdista deste governo, personalidades que se distanciaram há muito do PS.
Dependência do RN
O lugar dado à direita apresentou menos problemas. Bruno Retailleau é mantido no Ministério do Interior, enquanto o seu antecessor, Gérald Darmanin, é nomeado para a justiça. Esta decisão corre, no entanto, o risco de ser interpretada como uma provocação por parte do poder judicial. Durante a sua visita à Place Beauvau, não hesitou em suscitar o ressentimento da polícia face a um sistema judicial descrito como demasiado frouxo.
Ao contrário do seu antecessor, François Bayrou escolheu personalidades fortes, capazes de encarnar a política governamental com um âmbito de ação mais amplo. Este será particularmente o caso do antigo Primeiro-Ministro Elisabeth Borne, educação. Quanto a a nomeação de Eric Lombardatual diretora da Caisse des Dépôts et Consignations, à economia, pretende tranquilizar os mercados financeiros num contexto orçamental muito complicado.
Ao colocar Manuel Valls no topo da ordem protocolar, François Bayrou envia um sinal da importância das questões ultramarinas à mais alta cúpula do Estado, poucos dias depois do drama vivido em Maiote com a passagem do ciclone Chido, sem esquecer o muito contexto tenso na Nova Caledónia e na Martinica.
A consulta mais problemática é aquela que não aconteceu. Xavier Bertrand afirma ter sido afastado do Ministério da Justiça devido à oposição do Rally Nacional. Versão negada por François Bayrou, mas o episódio põe em dúvida a dependência deste governo da boa vontade do partido de Marine Le Pen.
A partir daí, François Bayrou viu-se numa situação tão incómoda como a de Michel Barnier, sobretudo porque o presidente da Câmara de Pau saiu com um índice de popularidade muito inferior. O discurso de política geral que proferirá em 14 de Janeiro constituirá um momento chave para avaliar se este governo será capaz de superar o jogo partidário. Entre finanças públicas que continuam a deteriorar-se, uma economia paralisada e a exasperação dos franceses no auge, François Bayrou sabe que não há margem para erros.
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