eu’Assistência Pública-Hospitais de Paris (AP-HP) vai ser julgado no tribunal criminal por homicídio culposo, após a morte, em 2018, de um paciente de 55 anos, internado nas urgências e que ficou várias horas sem “ninguém se importa”.
No seu despacho de remessa ao tribunal criminal, emitido na quarta-feira, 30 de outubro, e consultado pela Agence France-Presse (AFP), o juiz de instrução afirma que “o AP-HP cometeu uma falha em uma determinada conexão” com a morte de Micheline Myrtil.
Este paciente, nascido na Martinica em 1963, com dores de cabeça e panturrilhas, foi deixado no pronto-socorro de Lariboisière pelos bombeiros no dia 17 de dezembro de 2018, no final da tarde, sendo então recebido e encaminhado para um pronto-socorro.
Chamado por volta da meia-noite com uma identidade errada (“Miatil” em vez de “Murta”), o paciente nunca respondeu, então foi considerado como tendo saído. Ela estava na verdade em uma maca, “não supervisionado” entre 1h e 6h, quando foi encontrada morta, sem ter consultado um médico. Um primeiro relatório de autópsia estabeleceu que o paciente estava morto. “insuficiência respiratória aguda secundária a edema pulmonar”.
Deixada durante a noite em sua maca
Segundo o juiz de instrução, “a negligência grave reside obviamente no facto de ter prestado cuidados médicos a Mmeu Myrtil no pronto-socorro por volta das 19h e não tendo se preocupado com a evolução do seu quadro há mais de cinco horas”..
«Avant»ele continua, “chamá-la em vão ao hospital com identidade incorreta em duas ocasiões, sem mais tentar localizá-la quando ela estava necessariamente em sua maca no canto do curto-circuito onde ele havia sido posicionado, com sua pulseira no pulso, e tê-lo deixado ali a noite toda, sem que ninguém se preocupasse com isso. »
Segundo ele, “a culpa por negligência grave excluiu qualquer possibilidade de sobrevivência” por Mmeu Myrtil, avançando “a natureza letal de uma infecção meningocócica invasiva na ausência de tratamento médico”.
E o Ministério Público de Paris havia inicialmente solicitado o julgamento por homicídio culposo, no final de 2022, finalmente solicitou em 3 de julho o arquivamento do processo, por acreditar que “o nexo causal entre possíveis deficiências na assistência hospitalar” et “a morte não foi estabelecida”.
Falta de pessoal e recursos
Durante a investigação, a defesa da AP-HP argumentou que o protocolo da época “foi consistente com as recomendações profissionais”e que a situação naquele dia era “excepcional, tanto no número de pessoas internadas nas urgências como no facto de um médico ter estado excepcionalmente ausente por licença médica de última hora”. Nem a AP-HP, nem um dos seus advogados, Me Mario Stasi, não quis reagir.
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Segundo laudo pericial emitido em dezembro de 2023, a colocação do paciente “numa zona de “curto-circuito” não me pareceu recomendado dado o seu estado inicial” mais “foi validado pelo médico encaminhador por falta de espaço”.
Após esta morte, Lariboisière anunciou o aumento das medidas de controle para os pacientes do pronto-socorro. A agência regional de saúde (ARS) também emitiu várias recomendações, incluindo um aumento no número de funcionários. Durante a investigação, os profissionais do hospital culparam colectivamente a falta de pessoal e de recursos, há muito denunciada.
Em audiência, o médico de emergência que deveria ter atendido Mmeu Myrtil, na noite de sua morte, descreveu um sistema de emergência sobrecarregado pelo fluxo de pacientes e chamou a atenção para a insuficiência de recursos e instalações que complicam o atendimento. “Eu nem sabia que essa paciente existia antes de saber de sua morte”ele admitirá tragicamente.
Os cinco principais sindicatos da AP-HP (CGT, Sud, FO, CFDT, CFTC) lamentaram “que foi necessária esta tragédia para que a gestão finalmente se comprometesse com as respostas às situações de crise sofridas e denunciadas”. O caso de Micheline Myrtil alimentou de forma mais ampla o debate crónico e ainda atual sobre a crise no mundo hospitalar, mesmo antes do terramoto da crise sanitária ligada à epidemia de Covid-19.