Eleitores em Moldávia são indo às urnas no domingo. Os eleitores do pequeno país dos Balcãs, espremido entre a Roménia, membro da UE, e a Ucrânia devastada pela guerra, não só estão a escolher o seu próximo presidente, como também serão questionados sobre o futuro que desejam.
Num referendo histórico envolvendo 228 assembleias de voto em 37 condados, os eleitores decidirão se reescreverão a constituição para consagrar a adesão ao União Europeia como objetivo estratégico.
A Moldávia, que tem uma população residente de cerca de 2,6 milhões, além de uma considerável comunidade de expatriados, já entrou em negociações oficiais para se juntar ao bloco de 27 membros em junho. No entanto, o governo pró-Ocidente do Presidente Maia Sandu quer garantir que os futuros líderes não recuem no progresso rumo à adesão à UE.
A adesão à UE transformaria a Moldávia de um “Estado vulnerável com uma democracia frágil” num “Estado forte, moderno, resiliente e europeu, capaz de cuidar dos seus cidadãos”, disse Sandu quando anunciou o referendo em Dezembro passado. Ela argumentou que era hora de os moldavos escolherem o caminho desejado e declará-lo claramente.
O país sem litoral é um dos estados pós-soviéticos da Europa Oriental cujos cidadãos estão presos entre o desejo de aderir à UE e fortes laços prevalecentes com a Rússia.
Sob a liderança de Sandu, o governo da Moldávia estabeleceu um cronograma de adesão à UE para 2030. Isso seria excepcionalmente rápido e difícil de conseguir, dada a rigoroso processo de verificação e reforma a que os países candidatos devem submeter-se.
Moldávia teme guerra com a Rússia
A questão concreta em votação é: “Apoia a alteração da Constituição para a adesão da Moldávia à União Europeia?” O referendo será aprovado se a maioria votar “sim” e a participação for de 33% ou mais.
A consagração de um desejo de adesão à UE na Constituição confirmaria o desejo de Sandu, que se tornou mais premente para o presidente da Moldávia devido à guerra na Ucrânia. No entanto, um referendo bem-sucedido também inflamaria as tensões com a Transnístria, o região pró-Rússia apoiada pelo Kremlin que se separou em 1990 e desde então permanece num impasse com o governo de Chisinau, capital da Moldávia.
Rússia criticada por tentativas de intromissão
As autoridades moldavas acusaram a Rússia e figuras aliadas da Rússia de tentarem perturbar a votação de domingo com uma variedade de tácticas nefastas. No início deste mês, agentes da polícia disseram que 130 mil moldavos foram subornados com um total de 15 milhões de dólares para votarem contra as ambições consagradas da UE.
Na quinta-feira, a polícia disse ter descoberto um esquema envolvendo pessoas enviadas regularmente à Rússia para formação sobre como participar em protestos e distúrbios civis na Moldávia, informou a agência de notícias Reuters.
Moscovo negou todas as alegações de interferência no processo eleitoral da Moldávia. “Rejeitamos categoricamente estas acusações”, disse o porta-voz do Kremlin, Dmitry Peskov, na segunda-feira, em comentários recolhidos pela TASS, uma agência de notícias estatal russa. “Não interferimos nos assuntos internos de outros países.”
Já em Junho, os aliados ocidentais de Chisinau tinham soado o alarme sobre os riscos de interferência nas eleições. Numa declaração conjunta, os EUA, a Grã-Bretanha e o Canadá levantaram a questão do “uso de grupos criminosos pelo Kremlin para financiar atividades políticas e minar as instituições democráticas da Moldávia”.
A governadora pró-russa de Gagauzia, Evghenia Gutul, foi sancionada pela UE por promover o separatismoImagem: Maxim Grigoryev/TASS/dpa/picture Alliance
Esta semana, a UE impôs sanções ao governador do território autônomo GagauziaEvghenia Gutul e várias outras autoridades locais por promoverem o separatismo. A UE também listou a organização Evrazia, que o bloco descreveu num comunicado de imprensa como “uma associação não governamental com sede na Rússia cujo objetivo é promover os interesses da Rússia no estrangeiro, incluindo na Moldávia”.
“A Moldávia enfrenta tentativas diretas massivas da Rússia para desestabilizar o país, bem como desafios decorrentes da guerra de agressão da Rússia contra a Ucrânia”, alertou Josep Borrell, o principal diplomata da UE, na segunda-feira.
A Presidente da Comissão Europeia, Ursula von der Leyen, visitou a Moldávia na semana passada, instando o seu povo a votar no próximo referendo e prometendo 2 mil milhões de dólares em apoio económico.
Uma votação apertada que pode deixar a Moldávia perdida
De acordo com recentes pesquisas presidenciais, Sandu provavelmente garantirá um segundo mandato. No entanto, os dados das sondagens sugerem que o resultado do referendo poderá estar muito mais próximo.
Uma sondagem do final de 2022 revelou que 63% dos moldavos queriam aderir à UE, em comparação com 33% que eram contra. No entanto, apenas 53% dos entrevistados numa pesquisa publicada em julho deste ano disseram que planejavam votar “sim” no referendo para consagrar constitucionalmente a adesão ao bloco. Ambas as pesquisas excluíram a Transnístria.
Será Gagauzia a próxima região separatista da Moldávia?
Anastasia Pociumban, do Conselho Alemão de Relações Exteriores, acredita que o referendo provavelmente será aprovado por uma margem estreita, mas que os representantes russos poderão tentar deslegitimar os resultados.
“O fracasso do referendo poderia ter sérias implicações políticas, enfraquecendo potencialmente o apoio da Moldávia por parte dos seus parceiros da UE e deixando o país numa posição precária entre a UE e a Rússia”, disse ela à DW.
“Os partidos pró-Rússia provavelmente aproveitarão um referendo fracassado para argumentar que a Moldávia não é bem-vinda pela UE, alimentando ainda mais os debates sobre o alinhamento geopolítico do país.”
Ela explicou que dos 15 partidos políticos envolvidos no referendo, apenas dois fizeram campanha contra a alteração pró-UE. Um deles está ligado a Ilan Shor, um exilado sancionado pelos EUA e pela UE condenado por roubar mil milhões de dólares em activos bancários. A polícia moldava acusa-o de estar por trás de tentativas de subverter as eleições.
A Transparência Internacional, um grupo de defesa, classificou consistentemente a Moldávia como um dos países mais corruptos da Europa. É também um dos mais pobres em termos de PIB per capita. A população do país despencou fortemente desde a dissolução da União Soviética.
As nove vítimas do acidente envolvendo uma carreta e uma van que transportava uma equipe de remo de Pelotas (RS) serão velados na sede campestre do Clube Centro Português às 16h desta terça (22).
O clube era onde os jovens treinavam e pelo qual competiram no Campeonato Brasileiro Unificado, na Raia Olímpica da USP, realizado no último final de semana. O Centro Português anunciou que suspenderá as atividades, sem previsão para retornar.
A equipe fazia parte do projeto social Remar para o Futuro, criado em 2015. Trata-se de uma parceria com a Academia de Remo Tissot, a Prefeitura de Pelotas, a UFPel (Universidade Federal de Pelotas) e o Centro Português.
Um atleta de 17 anos, que também estava na van, foi resgatado com ferimentos leves e levado, junto com o motorista da carreta, para o Hospital São José, em Joinville, Santa Catarina.
As urnas funerárias estão sendo levadas por um avião da FAB (Força Aérea Brasileira), que foi colocado à disposição pelo governo federal. A aeronave partiu de Brasília para buscar as urnas em Curitiba e entregá-las em Pelotas.
O velório deveria se iniciar nesta manhã, mas atrasou por motivos não divulgados.
O traslado foi pago em recursos levantados pelo município de Pelotas. Familiares arcarão apenas com o aluguel dos jazigos.
Cidade vive luto
A prefeitura, que apoiava o projeto social, decretou luto oficial de sete dias. “Estamos vivendo uma tragédia. Estamos dilacerados. Era um projeto que tinha muito afeto envolvido. É uma dor muito forte. Eles eram modelos para outros jovens e de alguma forma isso precisa permanecer”, disse a prefeita Paula Mascarenhas (PSDB).
A UFPel e o IFSul (Instituto Federal Sul-rio-grandense), onde uma das vítimas estudava, decretaram luto de três dias.
No Colégio Municipal Pelotense, onde cinco vítimas estudavam, as aulas estão suspensas até quarta-feira (23). Na Câmara Municipal, as sessões ordinárias da semana foram adiadas e serão realizadas conjuntamente na quinta-feira (24).
Na segunda-feira (21), havia um debate previsto entre os candidatos à prefeitura de Pelotas que participam do 2º turno. A discussão, promovida por um jornal local, foi cancelada por causa da tragédia.
Uma falha nos procedimentos de higienização e esterilização de equipamentos cirúrgicos causou a contaminação de 15 de um total de 48 pacientes após um mutirão de cirurgias de catarata em Parelhas (RN), no fim de setembro. Do total de infectados, nove perderam o globo ocular devido à ação da bactéria Enterobacter cloacae, normalmente encontrada no trato intestinal. Para o Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO), episódios semelhantes podem voltar a ocorrer no Brasil.
Em nota, a entidade alerta que, ao não observarem critérios mínimos definidos por autoridades médicas e sanitárias, responsáveis por mutirões como o do Rio Grande do Norte “privam os pacientes da necessária eficácia e segurança nesses procedimentos”. Em 2022, um mutirão em Rondônia realizou 140 cirurgias de catarata, com a ocorrência de 40 casos de infecção. Em 2023, no Amapá, foram 141 procedimentos em iniciativa semelhante, sendo que 104 apresentaram intercorrências.
Com a proposta de reforçar a proteção de pacientes e a manutenção da qualidade do trabalho de oftalmologistas, o CBO disponibilizou a gestores públicos e privados, profissionais de saúde e população em geral o Guia de Mutirões de Cirurgia Oftalmológica. A publicação traz uma série de orientações, desde a organização do mutirão até os cuidados pós-operatórios. O texto foi elaborado com base em protocolos clínicos e normas aprovadas pelo Conselho Federal de Medicina (CFM) e pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa).
Recomendações
Para evitar novos casos de eventos adversos graves em tratamentos cirúrgicos, o conselho recomenda que o atendimento oftalmológico em regime de mutirão seja realizado, prioritariamente, em estabelecimentos com histórico de prestação desse tipo de serviço na região de saúde em questão. A entidade lembra ainda que, durante os mutirões, cabe às vigilâncias sanitárias locais o monitoramento das atividades realizadas, “a fim de assegurar que todas as exigências técnicas e operacionais sejam cumpridas”.
“Em relação à execução dos procedimentos clínicos e/ou cirúrgicos, é imprescindível que seja realizada por médicos com registro de qualificação de especialista (RQE) em oftalmologia”, destaca o CBO. “Após a realização dos procedimentos cirúrgicos, os pacientes devem ser acompanhados por até 30 dias pela equipe responsável, sendo obrigatória a comunicação imediata à vigilância sanitária de eventos adversos e, em caso de infecção, que o mutirão seja interrompido até que haja apuração das causas e tomadas as providências cabíveis.”
Unidades móveis
O conselho classifica como “contraindicado” atender pacientes oftalmológicos em unidades móveis, estruturas temporárias ou estabelecimentos não médico hospitalares adaptados. Ainda segundo a entidade, gestores, ao optarem pela realização de mutirões oftalmológicos, só devem contratar equipes e empresas de outros estados após comprovação documentada da incapacidade ou dos serviços locais em atender à demanda nas mesmas condições contratuais.
Médicos
O guia também traz orientações específicas para médicos que participam de mutirões. “O profissional deve estar atento ao cumprimento, por parte dos organizadores da ação, das normas sanitárias. Também é sua responsabilidade informar os pacientes sobre os procedimentos que serão realizados durante o mutirão, bem como sobre seus direitos, cuidados e esclarecer suas dúvidas”.
“O médico tem papel chave na orientação dos pacientes sobre medicamentos prescritos (dosagens, finalidade, periodicidade, possíveis interações e efeitos colaterais), na identificação correta do local a ser operado e na verificação das condições do serviço onde serão realizados os procedimentos, incluindo as condições para higienização das mãos dos profissionais, pacientes e acompanhantes. Outro ponto de responsabilidade do médico é informar ao paciente sobre o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e recebê-lo assinado.”
Assistência
O documento destaca que pacientes, familiares e acompanhantes podem contribuir para uma assistência mais segura e para a redução de casos de eventos adversos durante mutirões oftalmológicos. “Para isso, o público atendido deve agir de forma proativa e perguntar à equipe de saúde se tiver dúvidas ou preocupações sobre qualquer procedimento que será realizado”.
“Pontos, como o preparo para a cirurgia, a correta identificação do olho a ser operado e busca de informações sobre medicamentos prescritos, também devem ser observados por pacientes e familiares. Da mesma forma, eles podem ajudar no controle do ambiente, apontando se os locais onde os procedimentos são realizados possuem infraestrutura para os atendimentos.”
O conselho ressalta que o envolvimento do paciente no processo reduz riscos de danos e não termina com o fim do ato cirúrgico. Entre os cuidados listados estão:
– evitar tocar olhos, nariz e boca enquanto estiver no serviço de saúde;
– nunca tocar em outros pacientes ou em pertences de outros pacientes;
– informar-se sobre o que deve evitar após a cirurgia, sobre a retirada de pontos e curativos e sobre quando e onde será o retorno para reavaliação do procedimento.
Eventos adversos
Por fim, o CBO orienta que pacientes que se sentirem mal após a cirurgia comuniquem o fato imediatamente a um profissional de saúde ou retornem ao serviço de saúde onde foi realizado o procedimento, sobretudo se estiverem apresentando sintomas como febre, vermelhidão e secreção no local da cirurgia.
Pessoas que nascem sem olfato respiram de maneira diferente daquelas que têm, descobriram os pesquisadores, o que pode ajudar a explicar por que os problemas de percepção do odor estão associados a uma série de problemas de saúde.
Embora alguns tenham descartado o sentido do olfato como sem importância – Charles Darwin disse foi “de um serviço extremamente leve” para os humanos – estudos associaram a sua perda à depressão, sentimentos de isolamento pessoal e até mesmo a um risco aumentado de morte prematura.
“Existe a noção de que esse sentido é completamente sem importância e, ainda assim, se você perdê-lo, muitas coisas ruins acontecem. Portanto, parece um paradoxo”, disse o professor Noam Sobel, coautor da pesquisa, do Instituto Weizmann de Ciência, em Israel.
O impacto dessa perda ganhou mais atenção, pois é um sintoma comum da Covid. Agora Sobel e seus colegas dizem que lançaram nova luz sobre o enigma.
Escrevendo no diário Comunicações da Naturezaa equipe relata como estudou 21 pessoas com anosmia congênita – o que significa que não conseguiam cheirar desde o nascimento – e 31 pessoas que relataram um olfato intacto. Cada participante passou 24 horas levando sua vida normal enquanto usava um dispositivo que se encaixava nas narinas e media o fluxo de ar.
Os dados revelaram que os participantes com olfato funcional cheiravam mais ao inspirar do que aqueles com anosmia, algo que a equipe sugere que pode ser uma resposta aos cheiros do ambiente. A ideia foi apoiada por outro experimento que revelou que essas cheiradas extras não ocorriam entre pessoas com olfato funcional quando em um ambiente livre de odores.
Os pesquisadores descobriram que, quando acordados, os participantes com anosmia tinham mais pausas durante a respiração e um pico de fluxo mais baixo ao expirar do que aqueles sem a condição, bem como outras diferenças em seus padrões de respiração durante o sono – um período, observa a equipe, em que os odores circundantes permanecem praticamente constantes.
Os pesquisadores alimentaram seus dados em um algoritmo de aprendizado de máquina e descobriram que ele era capaz de prever se um participante tinha ou não anosmia com uma precisão geral de 83%.
O estudo tem limitações, incluindo o fato de ser pequeno, não levar em consideração especificamente a respiração bucal e não poder provar que diferenças nos padrões respiratórios causam problemas de saúde em pessoas com anosmia. Além disso, a equipe incluiu apenas pessoas que nasceram sem o olfato, embora agora esteja realizando um trabalho com pessoas que o perderam mais tarde na vida.
Embora a equipa tenha sublinhado que existem outras razões potenciais para a associação entre anosmia e problemas de saúde, dizem que as diferenças nos padrões respiratórios podem ser um factor contribuinte, afectando potencialmente a saúde física e mental, inclusive através de alterações na actividade cerebral.
Sobel disse que a ideia tinha precedência. “Se você não suspirar, você morre”, disse ele. “Portanto, a noção de que os padrões de respiração podem ser realmente influentes não é tão absurda.”
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