Novos dados publicados em A Lanceta revista descobriu que 828 milhões de adultos em todo o mundo vivem com tipo 2 diabetes — um aumento de 630 milhões de pessoas entre 1990-2022.
Enquanto diabetes é um problema de saúde globala pesquisa descobriu que as pessoas das populações do sul da Ásia apresentam riscos de saúde particularmente elevados associados à doença.
A investigação sugere que as pessoas oriundas do Sul da Ásia podem ter quatro vezes mais probabilidades de desenvolver diabetes tipo 2 em comparação com as pessoas oriundas da Europa. Pessoas oriundas do Sul da Ásia também podem desenvolver a doença 10 anos mais cedo do que outras populações, em média.
“O diabetes tipo 2 está em proporções epidêmicas em ambos Índia e Paquistão e aumentando rapidamente em Bangladesh também. As últimas estimativas mostram que mais de 33% da carga global de diabetes tipo 2 provém de populações do Sul da Ásia (tanto migrantes como não migrantes)”, disse Moneeza Siddiqui, epidemiologista da Universidade Queen Mary de Londres, Reino Unido.
Poderão existir até 212 milhões de casos de diabetes tipo 2 na Índia e 36 milhões de casos no Paquistão, dos quais, segundo nos disseram, mais de metade não são tratados.
“Os sul-asiáticos também têm maior probabilidade de os europeus terem diabetes tipo 2 mal controlado, maior risco de complicações, como doenças cardíacas, renais ou hepáticas”, disse Siddiqui.
Por que as pessoas com herança do Sul da Ásia são mais propensas ao diabetes?
O diabetes é uma doença crônica que ocorre quando o pâncreas não funciona adequadamente e produz insulina insuficiente.
A insulina é vital hormônio para regular os níveis de açúcar no sangue, permitindo que o açúcar (glicose) entre nas células.
A falta de insulina significa que as células não conseguem absorver a glicose necessária para produzir energia. Com o tempo, isso pode causar sérios danos aos sistemas do corpo.
Diabetes tipo 1 é um problema auto-imune em que o sistema imunológico ataca as células beta do pâncreas, reduzindo a produção de insulina.
O tipo 2, responsável por 96% dos casos de diabetes, é diferente: pode desenvolver-se ao longo do tempo através de fatores como dieta, massa corporal e idade.
A genética também desempenha um papel importante no desenvolvimento do diabetes tipo 2.
Alka Kanaya, cientista clínica da Universidade da Califórnia em São Francisco, EUA, disse que estes factores de risco genéticos causam uma “progressão mais rápida de estados de pré-diabetes para diabetes”, em pessoas com origem no sul da Ásia.
Como resultado, uma pessoa pode ter menos tempo para se adaptar e prevenir o aparecimento total da doença, disse Kanaya à DW por e-mail.
Fatores genéticos do diabetes em asiáticos britânicos
Outro novo estudo, publicado em Medicina da Naturezasugere genética conduzir a um início precoce de diabetes nas populações do sul da Ásia, em comparação com as populações europeias.
O estudo comparou dados genéticos de britânicos com herança paquistanesa ou de Bangladesh.
Descobriu-se que esses grupos apresentavam um risco genético aumentado de o pâncreas não produzir insulina suficiente ao longo da vida de uma pessoa.
“Dentro destes grupos, os de ascendência do Bangladesh têm uma carga genética maior do que os de ascendência paquistanesa”, disse Siddiqui.
O estudo também descobriu que os sul-asiáticos possuem certos genes que fazem com que a gordura seja armazenada em áreas desfavoráveis do corpo.
“(Isso significa) que os sul-asiáticos têm maior probabilidade de ter um índice de massa corporal (IMC) aparentemente normal, mas que a gordura é armazenada em locais como ao redor do fígado e órgãos centrais, em vez de em áreas ‘mais seguras’ do corpo, como ao redor das coxas ou braços”, disse Siddiqui.
Estes riscos genéticos foram os principais impulsionadores de um início mais precoce da diabetes tipo 2 e de uma resposta mais fraca à medicação entre pessoas de origem no sul da Ásia, concluiu o estudo.
“Isso fornece evidências mais fortes de (causas) distintas para o diabetes tipo 2 e de que precisamos começar a usar essas informações disponíveis para criar estratégias de prevenção e tratamento mais direcionadas nos sul-asiáticos”, disse Kanaya.
Paquistão: Por que estão aumentando os casos de diabetes?
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Fatores de “estilo de vida” também afetam os riscos de diabetes
Embora as pessoas não possam mudar a sua origem genética, os especialistas em saúde dizem que existem as chamadas mudanças no estilo de vida que podem ajudar a reduzir o risco de desenvolver diabetes tipo 2.
“Estudos mais recentes começaram a descobrir que o impacto ambiental exposição a partículas PM2.5 da poluição do ar estão independentemente associados a maior risco de desenvolver diabetes tipo 2. Há também preocupações sobre poluentes orgânicos persistentes que aumentam o risco de esteatose hepática, resistência à insulina e diabetes tipo 2”, disse Kanaya.
Cerca de 50% dos casos de diabetes tipo 2 estão associados ao IMC elevado. E comer grandes quantidades de certos alimentos, como carnes processadastem sido associada a taxas mais altas de diabetes.
Especialistas dizem que exercícios diários e evitar alimentos ricos em açúcar podem ajudar a reduzir o risco de desenvolver diabetes.
Editado por: Zulfikar Abbany
Fontes:
Tendências mundiais na prevalência e tratamento do diabetes de 1990 a 2022: uma análise conjunta de 1.108 estudos representativos da população com 141 milhões de participantes publicada por Zhou, Bin et al. na revista The Lancet (novembro de 2024) https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)02317-1/fulltext
Base genética do início precoce e progressão do diabetes tipo 2 nos sul-asiáticos, publicada por Hodgson, S., Williamson, A., Bigossi, M. et al. na revista Nature Medicine (novembro de 2024) https://www.nature.com/articles/s41591-024-03317-8