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Um crime de sangue: os impactos da infecção por HI…

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Um crime de sangue: os impactos da infecção por HI...

Uma nódoa, fruto de atitude irresponsável e criminosa, manchou o reputado e exemplar programa brasileiro de transplantes. Há uma semana, o país entrou em consternação a partir da revelação de que seis pacientes que superaram a espera por um órgão tinham sido infectados pelo vírus da aids depois de passar pelo procedimento no Rio de Janeiro. Desde a confirmação, a contaminação inédita no Sistema Nacional de Transplantes (SNT), reconhecido internacionalmente por seu rigor e abrangência, virou caso de polícia e transbordou em nuances de descuidos motivados por lucro, além da suspeita de conchavos políticos que teriam beneficiado o laboratório PCS Lab Saleme, responsável pelos testes que deveriam proteger os transplantados, simples assim.

O alerta de que algo havia saído de controle brotou em 13 de setembro, quando foi constatada a infecção no primeiro paciente. No último dia 2, houve a segunda comprovação, desencadeando a retestagem das amostras guardadas de 288 doadores do período de dezembro de 2023 a setembro deste ano, durante o qual o laboratório prestou serviços à Secretaria de Estado da Saúde do Rio de Janeiro por meio de licitação. Daí veio a espantosa descoberta de que dois doadores viviam com HIV e o vírus havia chegado a seis pessoas operadas.

SEGURANÇA - Protocolo: triagem e testes são feitos antes da cirurgia em si (Javier Soriano/AFP)

A semana começou com a Operação Verum, deflagrada pela Polícia Civil do Rio, que, até a quinta-feira 17, havia prendido quatro indivíduos ligados ao PCS Lab Saleme: Walter Vieira, sócio e signatário de um dos laudos; Jacqueline Iris Bacellar de Assis, auxiliar administrativa e signatária do segundo laudo; Ivanilson Fernandes dos Santos, responsável pela análise clínica do material que chegava da Central Estadual de Transplantes. Ainda seguia foragido o biólogo Cleber de Oliveira dos Santos, também analista de materiais colhidos — este último preso na quarta-feira 16, ao desembarcar no Aeroporto do Galeão. Detida depois de se entregar na última terça-feira, 15, Jaqueline, contratada para um trabalho de escritório, teria usado o carimbo com registro profissional de outra pessoa para assinar o laudo que liberava o uso do órgão a ser transplantado em uma mulher de 40 anos. Em sua defesa, disse ter formação em análises laboratoriais e negou envolvimento direto no caso.

Associação criminosa, falsidade ideológica, falsificação de documento particular e infração sanitária estão entre os crimes investigados. “Houve uma quebra do controle de qualidade, visando à maximização de lucro e deixando de lado a preservação e a segurança da saúde”, afirmou o delegado André Neves, da Delegacia do Consumidor do Rio, que está à frente do caso. Diante do escândalo, o governador Cláudio Castro (PL) anunciou uma auditoria extraordinária realizada pela Controladoria Geral do Estado (CGE) para inspecionar todos os contratos entre a Fundação Saúde, vinculada à pasta estadual, e o laboratório PCS Lab Saleme, que foi interditado. A previsão é que ela seja concluída em 45 dias. “Estamos trabalhando desde quando soubemos desse erro inadmissível, para atender às vítimas e garantir que isso nunca mais aconteça”, declarou Castro.

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PORTAS FECHADAS - Laboratório PCS Lab Saleme: interditado durante investigação
PORTAS FECHADAS – Laboratório PCS Lab Saleme: interditado durante investigação (Rafael Campos/Polícia Civil/.)

Tão logo a notícia veio à tona, os caminhos que podem ter levado a empresa de análises clínicas a ganhar o processo licitatório também começaram a ser delineados. E esse rastro leva até Luiz Antônio Teixeira Júnior, o Dr. Luizinho, deputado federal desde 2019, com trajetória política ligada à área da saúde. Médico de formação, hoje ele comanda o Progressistas em território fluminense e é líder do PP na Câmara, em Brasília, graças ao bom relacionamento com o líder nacional da sigla, Ciro Nogueira. Atuou de 2013 a 2015 como secretário municipal de Saúde de Nova Iguaçu (RJ), cidade onde fica a sede do PCS Lab Saleme. Em janeiro do ano passado, comandou pela segunda vez a Secretaria de Estado da Saúde na gestão de Castro, cargo que deixou em setembro. Desde o final de 2022, o laboratório recebeu 21,2 milhões de reais dos cofres estaduais. Mas apenas em fevereiro do ano passado a empresa passou a ter vínculo formal com o governo para atender Unidades de Pronto Atendimento (UPAs). Boa parte desse montante, contudo, foi pago com dispensa de licitação. A ligação entre o estado e o laboratório cresceu justamente quando Dr. Luizinho era secretário estadual. Em nota divulgada, o deputado destacou que, embora conheça a empresa, não participou de sua escolha — até porque a contratação ocorreu quando ele já havia deixado a pasta. Walter Vieira, um dos sócios que assinou um dos laudos fraudados, por sua vez, é casado com a tia do deputado. Já Matheus Vieira, levado à delegacia para prestar esclarecimentos, é filho de Walter e, portanto, primo do parlamentar.

O lamentável episódio mina um dos alicerces do sistema de transplantes nacional, a segurança. Tal pilar é perseguido desde o início dos procedimentos no Brasil, na década de 1960, e se aprimorou a partir de então, sobretudo depois que a legislação sobre o tema foi implementada, em 1997. Todo o processo — da captação dos órgãos à cirurgia em si — passa por etapas ágeis e rigorosas. A identificação de potenciais doadores é realizada pelas Organizações de Procura de Órgãos (OPOs) em parceria com as Comissões Intra-hospitalares de Doação de Órgãos e Tecidos para Transplante, ambas ligadas às Centrais Estaduais de Transplante.

Embora a fila de espera seja única, há uma organização por estado ou região e monitoramento para que a mesma pessoa não ocupe mais de uma posição. Essa cadeia tem como objetivo permitir que, ao ser constatada a morte encefálica, o protocolo seja disparado para a obtenção e implantação do órgão dentro de prazos máximos que variam de quatro (coração) a 48 horas (rins). “O Brasil tem um sistema de transplante robusto e reconhecido globalmente”, afirma Lígia Pierrotti, coordenadora da Comissão de Infecção em Transplantes da Associação Brasileira de Transplante de Órgãos. “São mais de 40 000 pessoas que dependem disso para continuar vivendo.” Se incluídas aquelas que aguardam por uma córnea, a fila chega perto de 70 000.

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REFERÊNCIA - Mais de 6 000 transplantes em 2023: Brasil é exemplo global
REFERÊNCIA - Mais de 6 000 transplantes em 2023: Brasil é exemplo global (serts/Getty Images)

A corrida contra o relógio é intensa. Porém, não exclui os exames necessários para comprovar que o receptor terá a saúde resguardada. Isso passa obrigatoriamente pela realização de testes capazes de verificar a presença de patógenos como o HIV, os vírus das hepatites B e C e o parasita da doença de Chagas. A infecção pelo agente causador da aids é um fator de exclusão para doação de órgãos no Brasil — há países que permitem que pessoas que vivem com HIV doem para quem também apresenta o vírus. “Todos os laboratórios credenciados fazem esse exame nos doadores para dar segurança à equipe transplantadora e ao receptor”, diz a infectologista Raquel Stucchi, da Câmara Técnica de Infecção em Transplantes do SNT.

Foi nessa etapa crítica que a negligência cometida no Rio foi escancarada. Ainda que o governo classifique o episódio como caso isolado, especialistas preocupam-se com o impacto da ocorrência. “Cada doador pode ajudar até dez pessoas, mas muitas doações ainda não são efetivadas por recusa da família”, diz Raquel, do SNT. Em 2023, o índice de negativa familiar foi de 42%. Outro ponto sensível é o acolhimento que deve ser dado aos transplantados infectados pelo HIV: eles terão de receber um tratamento para conter o vírus. Felizmente, a terapia não prejudica a ação dos medicamentos utilizados para evitar a rejeição do transplante. A principal medida para evitar que isso se repita é investigar e punir os envolvidos. Trata-se de combater um crime contra a vida.

Publicado em VEJA de 18 de outubro de 2024, edição nº 2915

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Occitânia enfrenta um aumento regular e significativo da sua população

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Occitânia enfrenta um aumento regular e significativo da sua população

Um bonde em Montpellier, 21 de dezembro de 2023.

As pessoas vêm para lá para passar férias, mas também, e sobretudo, para aí se instalarem. De acordo com um relatório quinquenal do Instituto Nacional de Estatística e Estudos Económicos (Insee)publicado em 19 de dezembro, 6.080.731 pessoas residiam na Occitânia em 1º de dezembroé Janeiro de 2022. “Graças a um forte excedente migratório, a população continua a aumentar rapidamente, a uma taxa de +0,8% ao ano entre 2016 e 2022, significativamente mais sustentada do que a nível nacional (0,3%)”observa o estudo. A região está logo atrás de Nouvelle-Aquitaine, mas permanece muito atrás de Ile-de-France (12.380.964 habitantes) e Auvergne-Rhône-Alpes (8.163.884).

Ao todo, são contabilizados 45 mil novos habitantes a cada ano, graças a nascimentos e mortes que se equilibram ao longo do período. Mas são os movimentos migratórios que permitem à Occitânia manter o seu crescimento demográfico a um ritmo regular. Haute-Garonne, com 1.456.261 habitantes, é o departamento da França, excluindo Mayotte, onde a população cresce mais rapidamente, com um aumento de 1,3% ao ano. Hérault está muito próximo (+1,2% ao ano). “Até 2050, este departamento deverá absorver a chegada de 170 mil novas famílias”especifica Caroline Jamet, diretora do INSEE Occitanie.

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Relembre os casais que romperam em 2024 – 27/12/2024 – Celebridades

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Relembre os casais que romperam em 2024 - 27/12/2024 - Celebridades

Anahi Martinho

São Paulo

“O que eu mais queria era ficar contigo, mas você deixou meu coração partido” —um dos hits de 2024, na versão pagode do clássico de Alejandro Sanz, “Corazón Partido”, foi a trilha sonora que embalou o 2024 de alguns famosos. Ou talvez não. Romper um relacionamento que já estava desgastado pode ser encarado como um belo “vida que segue” para muita gente.

Foi o caso de Sophie Charlotte e Daniel de Oliveira, que encerraram um casamento de oito anos. Poucos meses depois, a atriz fez a fila andar e se envolveu com seu par romântico em “Renascer”, Xamã. Estão juntos e parecem apaixonadíssimos. Quanto a Daniel, sumiu dos holofotes —pelo menos por enquanto.

Outra separação nesse ano foi a de Belo e Gracyanne Barbosa. Após 16 anos juntos, um dos casais mais queridos do país anunciou o fim do casamento em meio a acusações de traição: Gracyanne teria se relacionado com o personal trainer Gilson de Oliveira, o Gilsão, que foi parar em A Fazenda 16 (Record).

Por falar em reality shows, Davi Brito saiu do BBB 24 R$ 3 milhões mais rico e solteiro —para a surpresa da própria mulher, Mani Rego. O campeão deu a notícia ao vivo no Mais Você, deixando todo mundo em choque, inclusive Ana Maria Braga. Relembre na galeria quais casais famosos se separaram em 2024.





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‘Vamos ver quem vai embora’: o impasse presidencial da Geórgia se aproxima do ponto crítico | Geórgia

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'Vamos ver quem vai embora': o impasse presidencial da Geórgia se aproxima do ponto crítico | Geórgia

Pjotr Sauer

Todos os olhos em Geórgia estão fixados no elegante Palácio Orbeliani do século XIX, em Tbilisi, onde um momento decisivo se aproxima. Quem ocupará os seus salões no dia 29 de dezembro?

No domingo, a presidente pró-ocidental da Geórgia, Salome Zourabichvili, deverá entregar as chaves ao seu sucessor, Mikheil Kavelashvili, um antigo jogador de futebol que se tornou político de extrema-direita e que é apoiado pelo partido governante e cada vez mais autoritário Georgian Dream (GD). .

Zourabichvili, cujo papel como presidente é cerimonial, mas que fez dela uma líder simbólica da oposição, insiste que não vai renunciar e qualificou de ilegítimo o governo liderado pelo GD.

Recentemente, ela compartilhou uma foto da decoração de Ano Novo na residência presidencial, que apresentava um grande trem como parte da exibição. “Eles colocaram um trem em frente ao Palácio Orbeliani”, escreveu ela no Facebookacrescentando: “Vamos ver quem vai embora”.

Apoiadores de Salome Zourabichvili marcham em direção ao palácio cerimonial em Tbilisi no dia de Natal. Fotografia: Anadolu/Getty

Em resposta, Irakli Kobakhidze, primeiro-ministro da Geórgia e presidente do GD, disse que Zourabichvili enfrentaria consequências legais se decidisse permanecer no cargo.

“Vamos ver onde ela vai parar, atrás das grades ou fora”, disse ele numa conferência de imprensa em Tbilisi esta semana.

O impasse mergulhou o país numa crise política, cujo resultado poderá moldar a trajectória da Geórgia nos próximos anos, à medida que o país é puxado entre Rússia e o oeste.

Mesmo para a Geórgia – uma pequena nação situada nas montanhas do Cáucaso e com uma história turbulenta de oscilação entre aspirações democráticas e períodos de dura repressão – estes são tempos extraordinários, marcados por protestos em massa e por uma incerteza crescente.

Thomas de Waal, pesquisador sênior da Carnegie Europa thinktank e especialista na região, disse: “Acho que ninguém sabe o que acontece a seguir. Parece que estamos entrando em uma fase de escalada. Nenhum dos lados vai recuar no curto prazo.”

Dezenas de milhares de pessoas têm levado saíram às ruas de Tbilisi e de outras cidades da Geórgia quase diariamente durante as últimas três semanas para protestar contra o GD e a sua direção cada vez mais antiliberal e pró-Moscou.

O partido no poder, que está no poder desde 2012, foi fundado pelo sombrio bilionário Bidzina Ivanishvili, que fez fortuna na Rússia durante a década de 1990.

A faísca inicial dos protestos, que se espalharam por gerações e classes sociais, foi um discurso recente da liderança do GD anunciando a sua decisão de suspender as negociações de adesão à UE. A medida gerou indignação na Geórgia, onde até 80% dos 3,8 milhões de habitantes apoiam a adesão à UE.

Os manifestantes reúnem-se em frente ao parlamento georgiano no terceiro dia de manifestações contra a decisão de suspender as negociações de adesão da Geórgia à UE. Fotografia: Anadolu/Getty

As tensões no país, no entanto, vêm aumentando há meses. GD ganho eleições legislativas controversas em Outubro. Muitos georgianos acreditam que os resultados foram fraudulentos, com os observadores eleitorais internacionais a levantarem preocupações sobre pressão, intimidação e compra de eleitores.

A oposição, liderada por Zourabichvili, rejeitou os resultados como injustos e apelou a novas eleições.

A polícia tem recorrido cada vez mais à força e à intimidação num esforço para dispersar as manifestações, prendendo manifestantes e membros da oposição. Muitos georgianos ficaram consternados com o nível de violência dirigido a jornalistas e manifestantes, e começaram a aparecer sinais de fissuras no seio da elite do país.

Vários altos embaixadores georgianos demitiram-se em protesto, e centenas de funcionários públicos e figuras militares emitiram cartas condenando a decisão de suspender as negociações de adesão à UE, embora não tenha havido deserções notáveis ​​da GD.

Após as eleições parlamentares, o partido no poder nomeou Kavelashvili como presidente, uma medida que marcou o fim da última instituição política independente da Geórgia que não estava sob o controlo do GD.

Kavelashvili, ex-atacante da Premier League pelo Manchester City, emergiu como um agitador ultranacionalista depois de ser eleito para o parlamento em 2016.

Mikheil Kavelashvili é amplamente considerado uma figura de proa controlada pela bilionária Bidzina Ivanishvili, fundadora do partido Georgian Dream. Fotografia: Serviço de Imprensa do Parlamento da Geórgia/EPA

O homem de 53 anos é lembrado considerado quieto e modesto por ex-companheiros de equipe, mas agora é conhecido por sua feroz retórica antiocidental e ataques à oposição. Ele é amplamente considerado uma figura de proa controlada por Ivanishvili.

Os manifestantes zombaram de Kavelashvili por não ter diploma universitário, o que anteriormente o desqualificava para concorrer à liderança da Federação Georgiana de Futebol.

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Ele também foi um defensor proeminente do polêmico estilo russo “agente estrangeiro” lei, que acabou por ser adoptada pelo parlamento georgiano no meio de protestos em massa no passado mês de Maio.

A legislação foi rotulada de “lei russa” por críticos que a comparam àquela introduzida pelo Kremlin uma década antes para silenciar a dissidência política nos meios de comunicação social e noutros locais.

O contraste entre Kavelashvili e Zourabichvili dificilmente poderia ser maior. Nascida em Paris em 1952, Zourabichvili é descendente de uma família que fugiu da Geórgia depois que a União Soviética absorveu o país em 1921. Inicialmente eleita para a presidência em 2018 com o apoio do GD, desde então emergiu como uma das críticas mais veementes do partido.

“Zourabichvili é a voz da Geórgia europeia. Para muitos, ela é o último poder legítimo”, disse o Prof Kornely Kakachia, diretor do thinktank Georgian Institute of Politics, com sede em Tbilisi.

Grande parte do resultado do impasse presidencial dependerá da resposta do Ocidente e de se este continuará a reconhecer Zourabichvili como um líder legítimo, disse ele.

Durante um recente discurso em Bruxelas, Zourabichvili apelou à UE para que pressionasse o governo liderado pelo GD a realizar novas eleições.

Mas muitos dentro e fora da Geórgia temem que uma Europa politicamente fracturada, onde os líderes se debatem com crises internas, possa não ter força de vontade para desafiar o GD.

Zourabichvili disse aos legisladores da UE: “Se formos honestos, a Europa até agora não viveu plenamente o momento. Até agora, a Europa respondeu ao desafio a meio caminho. Onde os georgianos têm lutado dia e noite, os europeus demoraram a acordar e a reagir.” O GD encontrou os seus próprios aliados na Europa, na Hungria e na Eslováquia – ambos com líderes populistas e amigos da Rússia. Os dois países da Europa Central bloquearam este mês um pacote proposto de sanções da UE contra importantes autoridades georgianas.

Também houve rumores de que GD espera beneficiar da segunda presidência de Trump, que pode ser menos focada nos direitos humanos.

Para manter a pressão sobre o GD, o eurodeputado holandês Reinier van Lanschot instou os principais estados membros da UE, como a Alemanha, a França e a Polónia, a reunirem outros países do bloco para imporem sanções bilaterais diretas contra o governo georgiano.

“O principal é manter o ritmo. Caso contrário, a Geórgia poderá tornar-se uma ditadura”, disse Van Lanschot ao Guardian após uma recente visita ao país.

Por enquanto, os próximos passos de Zourabichvili permanecem uma incógnita.

Duas fontes que conversaram recentemente com ela disseram que ela ainda estava avaliando suas opções. Estas supostamente incluem forçar a polícia a removê-la fisicamente do palácio presidencial, ou organizar uma manifestação em massa fora do palácio no dia da inauguração e criar um escritório paralelo.

O que é mais certo é que haverá novos protestos que provavelmente serão seguidos por mais repressões.

“Se o Sonho Georgiano quiser realmente permanecer no poder, poderemos ver uma escalada da sua parte, o que é arriscado para todos”, disse De Waal. Descreveu isto como o “cenário bielorrusso”, referindo-se aos milhares de manifestantes na Bielorrússia que foram detidos, alguns torturados e posteriormente encarcerados em 2020 e 2021 durante uma repressão brutal.

“Um lado terá que ceder, eventualmente”, disse ele.



Leia Mais: The Guardian



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